不少研究都表明运动是“抗癌好物”，可谓是“每天锻炼一小时，健康生活一辈子”！可肝癌患者万一“动不好”，反而会成了肿瘤复发的“帮凶”，甚至是带来生命危险！
难道肝癌患者就要错过这把“抗癌钥匙”？那可不行，看了今天这篇文章，肝癌患者也能正确利用“运动”这把小钥匙打开抗癌成功的大门~
01
运动的代谢“废物”成为抗癌宝藏
什么是乳酸？乳酸一直以来都是我们口中的代谢“废物”。
脂肪和糖是维持人体进行运动的主要能量。随着运动强度的增加，由脂肪转化成的能量满足不了需求，糖的代谢量就会加大。乳酸就是糖转化成能量时的副产品。
但谁能想到咸鱼也有翻身的一天？代谢“废物”乳酸也成为了抗癌宝藏！
最近，发表在《NatureCommunications》上的一项研究表明：乳酸能在多种肿瘤模型中通过增加CD8+T细胞促进抗肿瘤免疫[1]。
在这项新研究中，研究人员给黑色素瘤小鼠皮下注射了乳酸盐，给对照组有肿瘤的小鼠注射了葡萄糖溶液。他们发现，乳酸治疗显著抑制了肿瘤生长。相比之下，葡萄糖的作用相对较小。研究人员认为，是乳酸治疗导致干细胞样CD8+T细胞数量明显增加，并抑制了肿瘤生长。
这一发现有望被用于开发新的策略，从而增强免疫疗法的抗肿瘤效果。此外，运动产生的乳酸能让抗肿瘤免疫细胞恢复活力、数量增多，积极发挥抗肿瘤作用。
02
跑步平价又续命：降低19%的死亡风险
近日，运动对癌症患者有好处的“实锤”证据又增加了！
《JAMANetworkOpen》上的一项研究发现：在全部的272,550名参与者中，运动能让参与者的癌症死亡风险有所下降[2]。
研究显示，与不运动的参与者相比，每周骑行1-2小时的参与者死亡风险降低5%；每周骑行1.75-3.5小时的参与者死亡风险降低13%。这也就是说，只要参与者每周锻炼时长达到1.75-3.5小时，无论选择哪种运动，都能降低13%的死亡风险。
该研究总共分析了7种运动项目：①慢跑或跑步；②骑行；③游泳；④其他有氧运动，如跳操或者使用其他运动器械；⑤球拍运动，如网球、壁球等；⑥高尔夫球；⑦步行。
其中，跑步是对癌症患者最有益的运动，将减少19%的癌症死亡风险。
这么一看，运动简直就是一个接近“完美的抗癌活动”，但是觅健科普君也要提醒觅友们了：肝癌患者万一运动做不对，很可能会对身体健康造成危害！
03
“拼命”运动，反而阻碍肝癌康复！
杭州市西溪医院官方公众号曾发布过一个因为“过度运动导致肝癌复发”的案例——肝癌患者王大伯，病情一直十分稳定，平时喜欢运动，自认为身体素质还可以，便自行加大了运动强度。
虽然有时运动后会感到疲劳，但也没当回事。不幸的是，王大伯在2021年6月复查时，上腹部增强CT提示“右肝后上段新发结节，考虑复发灶”[3]。
这是为什么呢？王大伯的主治医师解释，首先是王大伯运动过度，已经出现疲劳表现，但是没有终止强运动；此外作息不规律、休息不足，加上过度劳累导致免疫力低下，几种因素叠加，成为了肿瘤复发的可能诱因。
所以我们还是要记得：“运动虽好，但不能贪多。”
不仅如此，相关研究还发现：错误的运动会给我们带来生命危险！
我国学者分析了广东地区2007-2021年与运动相关的374例猝死事件，发现篮球（34.5%）、跑步（19.5%）和羽毛球（12%）导致的相关猝死人数位列前三名[4]。
运动性猝死，指运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。目前研究认为，运动本身并不是导致这些人死亡的原因，之所以诱发意外，很大原因还是在于没有掌握正确的生活习惯和运动方式。
肝癌患者到底应该怎么选择运动呢？科普君来给觅友们支招啦～
04
量“癌”设计“运动图”
现在很多健身、运动的朋友们都喜欢请专业人士指导，咱们肝癌患者也要果断安排上！咱们也有一套专属的“运动图”。
（1）以下的几项运动很好，但有这些情况的肝癌患者不能做[5-6]：
①跑步。慢跑可以增强肝癌患者心肺功能，减轻疲劳感，改善心脑血管状态。
不适合跑步的肝癌患者：刚出院的患者、术后需静养的患者、刚接受完放、化疗的患者、肝癌晚期患者等。
②游泳。游泳运动可以改善肝癌患者的血液循环和新陈代谢，有助于恢复身体的正常功能。单次运动最好少于一个小时。
不适合游泳的肝癌患者：骨髓移植后使用免疫抑制剂的、体内留置导管、中心静脉置管或食物输送管的患者或进行化、放疗的患者等。
③有氧运动。肝癌患者适合运动量相对小且速度缓慢的有氧运动，每周可酌情进行适度的有氧运动(如慢步、太极、瑜伽等)。
运动频率不宜过高，可保持每周3到5次运动，每次时间在30分钟左右。
不适合有氧运动的肝癌患者：刚结束放、化疗不超过三天的患者。
④球拍运动。2018年，《柳叶刀》的一项研究发现：羽毛球、网球、乒乓球等挥拍类运动可降低47%的全因死亡率。一方面锻炼身体协调性、改善心肺功能;另一方面让人注意力集中，大脑活跃，延缓衰老。
挥拍运动建议每周3-5次，每次在45-60分钟之间，可根据自身情况灵活决定。
不适合球拍运动的肝癌患者：严重贫血、病情恶化或有活动性感染的患者。
（2）运动时的注意事项
美国癌症协会《营养和健身运动指南》认为，癌症患者在进行运动辅助治疗方面需要注意以下事项[6-7]:
运动贵在坚持
三天打鱼两天晒网的锻炼方式对于防癌抗癌意义不大。只有坚持长期运动，才能够真正起到提高身体免疫力、改善体质、防癌抗癌的效果。
适量运动不过量
怎样才算过量？得看自己的身体状况。
假如运动时出现头晕、呼吸困难、精神恍惚等，或运动后出现睡眠质量变差、嗜睡、身体持续疲劳、肌肉持续疼痛或出现身体不适等，就说明运动过度，你得开始调整自己的运动量(包括运动方式、时间等)。
注意运动前热身、运动后拉伸
运动前后的热身拉伸时间应该占到全部运动时间的20%，充分的热身和拉伸可以积极调动身体的骨骼和肌肉，使运动更高效，但是要避免受伤以及关节损伤。
注意运动的时间
并不是说早上、中午或晚上运动更好，只要有时间都可以锻炼，但是要避开两个时间段：饭后1小时内，容易影响消化；睡前1小时内，会过于兴奋影响睡眠。
不宜进行运动者
一是刚做完手术、某些部位有出血倾向以及有明显恶液质的肝癌患者，不宜进行体育运动，应卧床休息。
二是免疫力低下的肝癌患者，在白细胞降低时应暂停运动，特别是在血细胞计数未恢复到正常水平之前，应避免到公共体育场所锻炼，以免引起感染。
全面的身体检查
肝癌患者参加体育锻炼前，做一个较为全面的身体检查充分了解自己，选择适合自己身体状况的运动项目。
及时停止锻炼
运动后如果遇到体温升高、病情复发、某些部位出现出血倾向、白细胞低于正常值等情况时，最好停止锻炼，以免意外发生。
总结
运动抗癌已经成为“实锤”，这样一个最简单也最省钱的抗癌办法，用不好却也会给肝癌患者带来生命健康危险。
希望各位觅友们能够坚持做正确的运动、正确地做运动哟~
[1]FengQiang,LiuZhida,YuXuexin,HuangTongyi,ChenJiahui,WangJian,WilhelmJonathan,LiSuxin,SongJiwon,LiWei,SunZhichen,SumerBaranD.,LiBo,FuYangXin,+Tcellstoaugmentanti-tumorimmunity[J].NatureCommunications,2022,13(1).
[2]WattsEleanorL,MatthewsCharlesE,FreemanJoshuaR,GorzelitzJessicaS,HongHyokyoungG,LiaoLindaM,McClainKathleenM,SaintMauricePedroF,ShiromaEricJ,e,Cardiovascular,andCancerMortalityAmongOlderAdults.[J].JAMAnetworkopen,2022,5(8).
[3]杭州市西溪医院官方公众号
[4]马成栋,吴秋萍,赵乾皓,殷坤,周南,伍赛群,成建定.广东地区运动相关性猝死的流行病学调查[J].法医学杂志,2022,38(02):246-253.
[5]吴志.运动过度,是防癌“大忌”——肿瘤患者运动不必照搬“理论”[J].抗癌,2014,27(1):27-28.
[6]中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品,北京肿瘤学会肿瘤缓和医疗专业委员会.中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2022,9(3):298-311.DOI:10.16689//
[7]阿什利·布瓦纳,约翰·麦卡锡,王志成.健身运动真能防癌抗癌吗?(二)[J].医食参考,2020(12):58-59.
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